在中医传统药材中,有一种植物名为夏枯草,因每年夏至花开后迅速干枯得名。它性寒,带有微苦之味,入肝胆经,善于清热解毒、软坚散结,被广泛用于各种因气滞、痰凝所致的结节调理。近年随着健康体检普及,甲状腺、肺、乳腺等部位的结节检出率逐年攀升,许多人开始关注夏枯草等天然中药材在“防癌于未然”中的辅助作用。

2015年,26岁的付欣慧是一名来自吉林的空姐,毕业于空乘专业的她大学毕业后顺利进入到当地某家航空公司。凭借得体的仪态和出色的语言能力,付欣慧很快成为机组中的骨干成员。高频率的飞行任务虽然让她走遍了国内外多个城市,也让她比同龄人更早面临身体负担加重的问题。作息颠倒、饮食不规律、频繁在高空中进餐、面对客舱压力,这些都悄悄改变着她的身体健康。
2015年3月16日,付欣慧所在的航空公司组织员工体检。一开始她并没有太多在意,毕竟自己年纪轻轻,身体一向不错,很快就和同事们有说有笑地做完了所有的项目。但当付欣慧拿到报告时,一行字刺入眼帘:胸部CT提示右肺下叶后段可见一枚边界清晰、密度均匀的3mm实性小结节,建议定期随访观察。
好在医生告诉她目前都属良性表现,不需治疗,但建议注意生活方式并定期复查。付欣慧听后顿时松了一口气,并在回去的路上默默下定决心:少喝奶茶、减少夜宵、下飞机后早点休息。那段时间她确实调整了一些习惯,抽空也会做些简单的颈部拉伸。
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6月30日,晚上付欣慧刚结束一趟长达十几个小时的长途红眼航班,落地后在航站楼等待下班通勤车。正当她靠在候车区的栏杆上,试图闭目养神时,却突然感觉胸口莫名的发闷,怎么换姿势都不舒服。付欣慧拧开一瓶水想缓缓,可才喝了没两口就开始咳嗽,一下、两下,像被什么堵住了气管似的,咳声干涩不已。一直断断续续持续了将近三分钟才慢慢停歇,恰巧此时车来了,感觉到有所好转的付欣慧忙着和同事聊天,也就没太管这事了。
7月18日,这天晚上付欣慧刚合眼没多久,胸腔里突如其来泛起一阵钝痛,像是有一股无形的力量按压在胸膛上似的。她烦躁地翻了个身想调整呼吸,却一下子剧烈咳嗽起来,身体被冲击得轻微颤抖,手下意识按住胸口。付欣慧从床上撑起身,喉咙又痒又紧,咳声沙哑,像砂纸在摩擦气管,越来越重。她弓着背坐在床沿,额头渗出细汗,鼻翼轻微颤动,脸色发白。
没一会儿,付欣慧咳得明显感觉气不够用,整个人开始有些晃神。于是她喘着气站起身来,想开窗透透气,刚走了两步就被突如其来的一阵胸闷逼得停下。她捂着左侧胸壁,低头蹲在衣柜边,额头抵在柜门上,整个人像泄了气的皮球。付欣慧她意识到再拖下去可能会出事,于是咬牙给男朋友打去了电话:“快送我去医院,我喘不上气了。”

在男友的陪同下,付欣慧很快就到达了医院。医生首先根据付欣慧的主诉对她进行了详细的体格检查。查体发现她的双肺呼吸音稍粗,左下肺背侧可闻及轻微干啰音。随后CT影像显示,付欣慧的双肺下叶分布着多发磨玻璃样结节,最大一枚位于左下肺后段,约7mm×6mm,边缘略见毛刺,形态不规则。医生指出,这类结节密度偏低,不像典型的炎症性结节,也未见明显钙化或脂肪影,属于需重点随访的亚实性结节。
付欣慧强忍着内心紧张的情绪,低声问医生:“有没有药可以先控制一下?或者能不能动手术把它取出来?”医生轻轻摇头,语气平缓却坚定:“现在还达不到干预标准,也没有特效药能让这种类型的结节迅速缩小。你现在最该做的,是保持稳定的生活节奏,按时作息、规律饮食,每三个月做一次低剂量肺部CT,观察结节变化。”
付欣慧沮丧地点点头, 回家后一直反复盯着自己的肺部CT报告,心里像压着一块湿冷的石头。她开始设想最坏的可能:如果三个月后再增大呢?如果到时候癌变了呢?付欣慧越想越没底,于是开始在手机大量刷有关磨玻璃结节的经验贴。终于,她在一个分享帖中看到一位中年女性的故事——同样是多发肺结节,没手术,也没用药,但坚持喝了一年夏枯草煮的水,结节稳定甚至略有缩小。帖子的配图是她复查时的CT前后对比,看起来并非虚构。

付欣慧顿时像抓住了什么。她连夜搜索夏枯草的药性资料、适应证和用法。这才知道,在中医看来,结节的本质属于“痰、瘀、郁”三者互结,常因情志不畅、脾失运化所致,痰气淤阻、日久成结。而夏枯草性寒入肝胆,善清肝火、散郁结,有助于软坚散结、清热消痈,从体内根源调理结节趋势。
于是付欣慧几乎没犹豫,连夜在网上下单了晒干的夏枯草。从那天起,她随身带着保温杯,每飞一趟航班,落地后第一件事就是续一壶热水泡草饮。有时航班过长,她会提前煎好药汁装瓶带上飞机。渐渐的,付欣慧发现,自己的咳嗽频率确实降低了,胸口压迫感也略有缓解,连之前动不动就焦虑的心绪也慢慢稳定下来。
10月21日,付欣慧如约前往医院复查。医生拿着报告语气轻松地说道:“最大的那颗结节从7毫米缩小到了4毫米,其他小结节部分也已吸收,没看到新的病灶。整体趋于好转,继续保持现在的生活节奏。”她高兴地点了点头,那一刻,她觉得之前的坚持都是值得的。 可没人知道,一场更大的风暴正在悄悄酝酿。

2017年12月的一次返程航班,付欣慧随机组从莫斯科飞回北京。正当她在航食间做最后一轮餐车盘点时,一阵突如其来的猛烈咳嗽将她的身体瞬间折成了弓形,连扶着操作台的手都在发抖。咳声干涩刺耳,一连数十下停不下来,付欣慧不断地咽着口水想缓解喉咙的不适,却越咳越重。站在狭窄的配餐通道里,她只觉得自己的胸腔如同被生生撕开了一般,剧痛难忍。
回到家后,男友心疼地给付欣慧煮了碗热粥润一润嗓子,可一勺入口却不慎呛住,又是一阵剧烈咳嗽突袭而来。她下意识地双手死死捂着口鼻,下一秒,一股灼热迅速从胸口涌上来。片刻后,痰液被咳出,付欣慧抖着手抽出纸巾,轻轻一看,纸上赫然有几缕鲜红的血丝。她愣在原地,脸瞬间失去血色。旁边的男友见状也吓了一大跳,随后慌乱地扶着付欣慧到了附近的医院。
很快,医生就给付欣慧开具了相应的检查。检查报告显示:胸部CT:左肺下叶背段可见一大小约1.6cm×1.1cm结节影,密度不均,呈毛刺状边缘;肿瘤标志物:CEA:9.4 ng/mL(↑,正常0–5)CYFRA21-1:5.2 ng/mL(↑,正常

为了进一步明确诊断,医生建议付欣慧做了经皮肺穿刺活检。三日后,病理诊断为肺腺癌,低分化。医生在看完穿刺病理和影像资料后,语气凝重地对她说:“发现的太晚了,建议尽快住院,完善术前检查,争取手术切除。”付欣慧强忍着泪水点头,当天下午便在男友的陪伴下办理了住院手续,准备进一步治疗。
可就在第十天清晨,护士查房时发现她呼吸急促、唇色发紫,血氧骤降,立即呼叫医生。医护团队迅速展开抢救,给予吸氧、静推药物、插管维持,但付欣慧的心率很快不稳定,出现室颤,随后心跳骤停。抢救持续了三十多分钟,仍未能恢复自主呼吸和心跳。最终,医生宣告她因急性呼吸衰竭并发肺动脉栓塞,抢救无效,于清晨7时32分去世。
付欣慧的去世如同一道晴天霹雳击中了她的男友,他站在原地一动不动,眼睛直勾勾盯着医生,像完全听不懂这句话的意思。直到医生低声说出:“是肺癌晚期急性进展引发的肺功能衰竭,最终心搏停止……”他才像被人猛地抽掉了脊柱,一下子跌坐在墙边,整个人瘫倒在地。

付欣慧男友几乎是爬着冲到医生面前,声音哽咽沙哑,手指用力抓着衣摆,颤声道:“不可能!她不是说肺结节缩小了吗?复查也好好的,医生说稳定啊!更何况她一直饮食清淡、按时复查、也从不熬夜了,为什么会突然这样?是不是你们搞错了啊?”他整个人失控,眼泪止不住地流,像一个无助的孩子,一遍遍喃喃自语:“她才26岁啊……怎么无缘无故就肺癌晚期了啊?”
医生听后也感到十分不解,从医学角度看,付欣慧一切都做得相当规范。结节缩小、无扩散征象,生活习惯改善明显,根本没有明显的恶变诱因。可病灶却在短时间内发展成了不可逆的广泛浸润,这在临床上确实少见。他随后转向付欣慧男友:“那她最近生活中有没有做出什么特别的调整?比如饮食、作息、保健品或中草药之类的?”
付欣慧男友红着眼眶摇了摇头,忽然又像想起了什么:“她一直在喝夏枯草水,每天泡着当茶喝,说网上有人靠这个把肺结节喝小了。并且效果也确实很明显”医生听完眼神一紧,立刻追问夏枯草的用量、频率和搭配细节,并同步调阅付欣慧住院时的血象、肝肾功能和免疫相关指标。结果显示,一切基本在正常范围内,草药泡饮的剂量也在日常食用范围之内。“从目前的数据看,剂量没问题,也没有中毒或药物性肺损伤的表现。”医生沉思片刻,依旧无法解释为何短时间内出现不可逆恶化。

情况僵持之际,急诊科一位护士突然小跑过来,低声说了几句。医生一愣,立刻起身迎向电梯口。只见一位银发却步伐坚定的长者快步而入,身穿白大褂,胸前工牌赫然写着“周清华”。
来的正是中国工程院院士、国家呼吸系统重大专项首席科学家——周清华院士。作为我国呼吸危重症领域权威,他主持制定了多项肺癌分期诊断标准和早筛路径,主导建立全国肺部磨玻璃结节风险模型数据库,聚焦早期肺癌筛查、肺结节诊治和肺癌微创手术技术,常年深入临床研究肺部微环境免疫机制。
周清华院士原本在该院呼吸中心参加肺癌早期干预策略的座谈会,恰巧听说ICU刚刚抢救失败了一位26岁女性患者,病理原因为“疑似免疫稳定期突发恶化型肺腺癌”,便立刻调转方向亲自介入了解情况。医生团队主动让出位置,周院士走向主治医师,简要听取病史后,眉头微皱:“三个月缩小,十天骤变?有复查活检吗?有基因检测数据吗?”

听完初步情况后,周清华并没有急于下结论,而是转身来到付欣慧男友身边。他的语气很轻,但语速极稳:“你能仔细回忆一下,她最近有没有在生活中做过一些改变?哪怕是看起来很健康的小事?”
付欣慧男友抬头看着他,眼神带着疲惫和怀疑:“她生活一直很规律的,除了喝夏枯草泡水以外没什么异常,并且医生也说了这没问题……”他说到这,忽然一顿,似乎想到什么,声音变得迟疑:“要说什么特别的,还真有一点,但是我想着就是很小的一件事应该不会对付欣慧身体造成影响,况且她之前一直这么做,什么问题都没有,怎么会突然就…”
周清华院士听到这,原本紧蹙的眉头微微一松,眼神从疑惑转为笃定:“这是一例非常典型,却又极容易被忽视的病例。付欣慧的这个情况,看上去饮食、用药和作息方面都毫无错处,连医生找不到漏洞。但恰恰就是在这份完美背后,却2个极小却关键的细节-一你们都没有意识到,在他喝夏枯草泡水的这段时间里,有两件看似无关紧要的小事,一直被反复忽略,而这,正是让她病情突然失控、最终不治身亡的关键因素。”

第一个被忽视的细节:过度依赖草药后忽视基础热量与营养摄入,导致低能量状态下免疫系统崩溃
付欣慧在得知自己肺结节之后,第一时间主动调整了饮食结构。为了避免结节继续发展,她几乎完全放弃了过去喜欢的奶茶、油炸食品和甜点,每一餐都以清淡、低脂为主。早餐是一小碗燕麦粥配白煮蛋,中午吃些蔬菜配杂粮饭,晚餐则简单到只有一碗蔬菜汤加一点水煮鸡胸肉。她坚持认为饮食越干净,结节就越不会恶化,却没意识到这种饮食结构在短期内虽然有助于控制体重,但对长期维持基础代谢和免疫功能极其不利,尤其是在她这种高空飞行、工作强度大的人群中。
夏枯草性寒,具有清热解毒、软坚散结的功效,确实适合部分结节体质偏郁热者短期辅助使用。但这种草药本身偏寒凉,长期服用可能会损伤脾胃阳气。付欣慧没有任何中医体质辨识就自行为期三个月连续泡饮,搭配的其他药草如蒲公英、白花蛇舌草亦多属寒凉之品,进一步削弱了她本已偏弱的脾胃系统。随着时间推移,她出现了食欲减退、手脚冰凉、体重下降等问题,却仍误以为这是体内在排毒,并未引起警惕。
她在这种低热量摄入状态下继续频繁执飞国际长途航班,每次值班往往超过十个小时,且多为夜班或跨时区飞行,导致她的能量供需极度不匹配。高空环境本就使机体处于低氧状态,需要更强的代谢支持才能维持免疫监控功能。她却在最需要能量支持的时候,选择了最干净却最缺乏营养密度的饮食方式,身体慢慢陷入隐性饥饿的亚健康状态,免疫系统也开始变得迟钝迟缓。

在医学研究中早已有明确证据指出,能量摄入不足会严重抑制T细胞、NK细胞等免疫细胞的功能表达,尤其是对肿瘤细胞的识别与清除能力大幅下降。付欣慧体内的磨玻璃样结节,原本处于相对稳定的亚临界状态,但在这段时间内,随着营养代谢底盘被掏空,结节周围的免疫防线逐步瓦解,极可能诱发局部细胞突变的免疫逃逸,最终造成短期内的恶化转移。在她看来坚持的那三个月,实则为病情发展提供了几乎无抵抗的机会。
第二个被忽视的细节:飞行工作后长时间憋气不说话,忽视深呼吸训练,诱发肺泡通气功能障碍
付欣慧作为一名空乘人员,每天的工作时间极不规律,特别是在执行长途航班任务时,常常连续五六个小时站立、服务、行走,并长时间佩戴口罩,不方便频繁说话与呼吸调节。为了保持仪态,她习惯性收腹挺胸,说话时使用短句快语,休息时则不自觉地减少说话频率,久而久之形成了浅呼吸模式。这种状态看似只是省力,实际上却降低了肺部肺泡的有效扩张频率。
肺部正常健康运作依赖于充分的换气和呼吸训练。尤其是对结节患者而言,肺泡的通气能力直接影响周围组织的代谢清除能力与氧气供应。如果肺部某一区域长期处于通气不足状态,局部的微环境就会发生改变,容易出现缺氧、酸性化、免疫细胞聚集障碍等一系列隐性改变。付欣慧因为职业限制,在飞行期间不仅无法自主进行深呼吸训练,甚至在休息时也因为疲劳和节奏打乱,出现了呼吸不均的习惯性改变。

此外,长时间在低压、干燥、高循环气流的客舱环境中工作,本身就容易导致呼吸道黏膜干燥与肺功能轻度下降。正常人可在飞行后通过休息和深呼吸恢复,但付欣慧并没有意识到这点,她下飞机后多数时间选择休息甚至睡觉,却极少进行主动的深呼吸锻炼或轻体力活动。肺泡的气体交换效率得不到训练,意味着她在某些肺叶区域的排痰、代谢和防御功能可能长期处于亚关闭状态。
研究表明,肺部结节尤其是磨玻璃结节的恶性风险与局部肺泡通气功能有一定关系。如果某一区域长时间缺乏有效换气,局部免疫细胞难以进入,肿瘤微环境就可能悄然建立。付欣慧在入冬后执飞任务不减,又自觉身体状态尚可,未曾意识到自己呼吸方式的改变已在慢慢形成肺部隐形盲区。这些沉默区域一旦被潜在病灶占据,极易迅速扩张,而身体却毫无预警机制。
内容资料来源:
1.黄瀚.基于“异病同治”探究吕晓东教授治疗肺结节、甲状腺结节经验总结[D].辽宁中医药大学,2023.
2.李杉杉,夏长军,吴峰.夏枯草治疗甲状腺疾病的作用机制[J].中医学报,2024,39(05):973-979.
3.吴冬梅,于同月.夏枯草的临床应用及其用量探究[J].吉林中医药,2022,42(08):962-965.